Reemplazo de cadera: ¿Cuáles son las alternativas? | Levin Papantonio Rafferty - Bufete de abogados de lesiones personales

Reemplazo de cadera: ¿Cuáles son las alternativas?

El hecho de que los implantes de cadera de metal sobre metal como los fabricados por DePuy y Zimmer son malas noticias. A medida que estos dispositivos se desgastan con el tiempo, las partículas microscópicas de metal tóxico se abren paso en el torrente sanguíneo, lo que lleva a una gran cantidad de enfermedades graves.

 

¿Cuáles son las alternativas?

 

Desde que se realizaron las primeras cirugías de implantes de cadera a finales de 19th Siglo, los médicos han experimentado con variedad de materiales. El marfil fue uno de los primeros materiales utilizados; esta sustancia, que es la más cercana al hueso natural, también fue empleada por un médico que trabaja en Birmania (el actual Myanmar) en los 1960. Esta sustancia ya no se usa debido al estado de peligro de los elefantes. Hay otras alternativas al metal sobre metal; Si bien todos ellos tienen algunos problemas, algunos son menos dañinos que otros.

 

Actualmente, los implantes cerámicos de cadera se consideran los más confiables y resistentes al tipo de desgaste que libera partículas tóxicas en el torrente sanguíneo y en los tejidos circundantes. Estos implantes no son materia de cerámica, pero contienen óxido de aluminio. El material es notablemente duradero (también se usa en forros de freno de alta gama), pero se sabe que se fractura en un porcentaje muy pequeño de pacientes (aproximadamente 1 en 25,000). Se espera que los implantes cerámicos de cadera duren más que otros tipos, pero como la mayoría de estos se han implantado en pacientes ancianos, los médicos no están seguros de esto. Al monitorear algunos de estos reemplazos de cadera que se han implantado en pacientes de mediana edad (entre 40 y 60 años), los médicos esperan tener una mejor idea de cuánto durarán estos.

 

El plástico de polietileno de alta densidad se ha utilizado comúnmente en reemplazos de cadera. Sin embargo, aunque hay menos fricción, estos reemplazos de cadera son los menos duraderos, y se desgastan a una velocidad de aproximadamente 1 mm. por año. Otro problema es que el proceso de uso libera partículas microscópicas de plástico (al igual que las metálicas) en el tejido óseo. El sistema inmunológico reacciona a estas partículas liberando enzimas que desgastan el hueso y hacen que el implante se afloje.

 

Recientemente, Johnson & Johnson (empresa matriz de DePuy) ha lanzado una forma de polietileno de alta densidad llamado "Marathon", que se cree que se desgasta a un ritmo más lento, aunque podría pasar una década antes de que la ciencia médica pueda confirmarlo.

 

Fuentes

 

Cluette, Jonathan MD. "Guía de reemplazo de cerámica de cadera". About.com Ortopedia (http://orthopedics.about.com/od/hipkneereplacement/i/ceramic.htm ). Actualizado 23 Agosto 2011; recuperado 11 octubre 2011.

 

Thomas, Bert MD. "Educación del paciente: Información de fondo sobre el reemplazo de cadera". BertJThomasMD.com (http://www.bertjthomasmd.com/hip-replacement-thomas-orthopedics.html ). Obtenido 11 de octubre 2011.