Interés propio ilustrado: Las aseguradoras piden más restricciones sobre los morceladores | Levin Papantonio Rafferty - Bufete de abogados de lesiones personales

El propio interés: Las aseguradoras llamar para más restricciones a la morceladores

las compañías de seguros de salud de Estados Unidos históricamente nunca han dado maldita de un hojalatero sobre la vida del paciente. En un sistema con fines de lucro, su única preocupación ha sido la maximización de esos beneficios. Si un tratamiento o condición de un paciente amenazaron con cortado en esos beneficios, que sólo servirían para negar o dejar la cobertura y permitir al paciente a sufrir y morir.

La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ha hecho algo para frenar esos abusos, aunque las aseguradoras siguen impulsadas por las ganancias, y la maximización de las ganancias sigue siendo su principal preocupación. Este parece ser el caso en las llamadas recientes de la industria de seguros para establecer restricciones estrictas sobre el uso de morceladores, un dispositivo empleado en la cirugía uterina, específicamente, la histerectomía y la eliminación de quistes. Desafortunadamente, estos dispositivos han causado más problemas de los que resuelven al diseminar tejidos precancerosos a través de la cavidad abdominal del paciente.

Cáncer, particularmente cuando se propaga, es una enfermedad muy costosa, y ahora que la ley prohíbe a las aseguradoras negar la cobertura, están prestando mucha más atención al problema del morcelador. En abril, 2014, la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) de los EE. UU. Descubrió que en 1 mujeres con 350 diagnosticadas con fibromas quísticos en realidad tienen tumores cancerosos, y el uso del morcelador puede diseminar los tejidos malignos. Siete meses después, la agencia anunció que el dispositivo no debería usarse en cirugía, excepto como último recurso, y emitió un aviso solicitando una advertencia de "caja negra" en la herramienta.

Sin embargo, la FDA no llegó a requerir tal advertencia.

La agencia reguladora federal aprobó el primer morcelador de energía en 1991. Durante los siguientes veinte años, diez modelos más fueron "rastreados rápidamente" para su aprobación a través de un proceso dudoso conocido como 510 (k) Liquidación previa al mercado. Permite a los fabricantes de dispositivos médicos y farmacéuticos eludir las pruebas normalmente rigurosas y los ensayos clínicos que normalmente se requieren si pueden demostrar que el producto es "sustancialmente similar" a uno que ya se encuentra en el mercado. En la mayoría de los casos, estos productos terminan causando lesiones e incluso la muerte, lo que resulta en años de litigio. Algunos ejemplos infames incluyen caderas artificiales de metal sobre metal y mallas vaginales. Aunque la industria de los dispositivos médicos y sus doncellas en la FDA continúan defendiendo el proceso, 510 (k) Clearance ha sido blanco de crecientes críticas de la comunidad médica y, ahora, de la industria de seguros.

Varias compañías de seguros importantes ahora tienen restricciones sobre la cobertura de los procedimientos que utilizan un morcelador, considerándolos "de investigación", lo que significa que se consideran médicamente innecesarios y, por lo tanto, no son elegibles para reembolso. Otras aseguradoras han suspendido por completo la cobertura para más cirugías de celador. Sin embargo, se encuentran con la resistencia del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, así como de los médicos que creen que las aseguradoras no están calificadas para tomar decisiones médicas.

En la gran mayoría de los casos, los médicos estarían en lo cierto: los contadores de frijoles en las compañías de seguros no tienen capacitación médica y deberían dejar esas decisiones a cirujanos entrenados. Sin embargo, en este caso, con tan abrumadora evidencia de los peligros de la cirugía de morcelador, parece que las aseguradoras de salud están haciendo lo correcto por una vez, incluso si sus motivos son egoístas.

Para obtener más información sobre el litigio morcelador de energía, visite Levin Papantonio Morcellator Demanda del sitio web.